Protokół z kontroli w NZOZ Przychodni Rodzinnej i Medycyny Pracy lek. med. Joanny Adamskiej w Suwałkach

Protokół
ZPS II 3042/14/6//204

Z kontroli wyrywkowej w zakresie przeprowadzania badań uczniów odbywających praktyczną naukę zawodu przeprowadzonej w NZOZ Przychodnia Rodzinna i Medycyny Pracy lek. med. Joanny Adamskiej w Suwałkach.
przez:
1) Alinę Pyłkowską
2) Leona Dolińkiego
pracowników Departamentu Zdrowia i Polityki Społecznej Urzędu Marszałkowskiego Województwa Podlaskiego.

Kontrolę przeprowadzono w dniu 13.07..2004 r.

Podstawa kontroli: upoważnienie nr 45/2004 i 46/2004 z dnia 12.07.2004 r.

Imię i nazwisko kierownika jednostki kontrolowanej:
Pani Joanna Adamska

Wyjaśnień w toku kontroli udzielali:
Kierownik i pracownicy

Kontrolą objęto losowo wybrane karty w liczbie 21

Sposób sprawdzanych kart zanegowano 0 świadczeń, w których przypadku stwierdzono: -

W związku ze stwierdzonymi powyżej nieprawidłowościami zobowiązuje się Świadczeniodawcę do wystawienia w ciągu trzech dni faktury korygującej na następujące pozycje wyszczególnione w fakturze.
1) -
2) -

Ogólna wartość faktury korygującej - zł, słownie: -

Z treścią protokołu zapoznano:
Kierownika jednostki

Protokół sporządzono w dwóch egzemplarzach, z tego jeden przekazano
Kierownikowi zakładu.

Zalecenia pokontrolne:
Należy utrzymać dotychczasowy system prowadzenia dokumentacji i rejestru badanych.
Ilość sprawdzonych kart zgodna jest z listą faktycznie wykonanych badań przedstawionych do opłaty.

Podpis kierownika kontrolowanej jednostki                             Podpis osoby kontrolowanej

/-/                                                                                     /-/